GIARDÍASE

Também conhecida por lambliose, a giardíase é uma infecção intestinal causada pelo protozoário flagelado Giardia lamblia. Esta doença está presente no mundo todo, mas afeta principalmente populações que vivem em condições sanitárias e higiênicas precárias, crianças e casais homossexuais que mantêm relações sexuais anais.

            A transmissão acontece por via oral-fecal, ou seja, os protozoários são oriundos de fezes de indivíduos ou animais contaminados e podem estar presentes nas mãos, água ou alimentos. Além disso, moscas e baratas podem transportar a Giardia em suas patas. O período de incubação varia de uma a quatro semanas e o infectado pode não apresentar sintomas. Quando há sintomatologia, normalmente, se manifesta por diarréia aguda com fezes aquosas e dor abdominal. Na forma crônica da doença, o paciente pode se queixar de distenção abdominal, flatulência, diarréia persistente com consequente má absorção, acarretando em esteatorréia - que são fezes com excesso de gordura, forte odor e que aderem às paredes da louça sanitária - levando à deficiência mineral e vitamínica e anorexia. No caso de crianças portadoras da forma crônica, pode haver déficit de crescimento ou, caso não se faça o tratamento, morte. Pacientes com deficiência imunitária apresentam o quadro mais grave.

            O diagnóstico é feito com base nos sintomas do paciente e através do exame de fezes. É necessária a análise de amostras de fezes coletadas em três dias alternados, pois, assim, a chance de diagnóstico aumenta em 50% a 90%. Nas fezes podem ser encontradas as duas formas do protozoário, que são cistos ou trofozoítos, os primeiros são as formas infectantes e dão resistência ao parasita, sendo geralmente encontrados em fezes formadas. Já os trofozoítos são as formas ativas, que vivem e se reproduzem no organismo do hospedeiro. O indivíduo se infecta com os cistos, que se transformam em trofozoítos no meio ácido do estômago. Pode ser feita também a pesquisa de antígenos nas fezes ou aspirado do conteúdo duodenal e, em raros casos, biópsia do material duodenal.

            O tratamento é feito através de medicamentos conforme orientação médica e reposição de líquidos e eletrólitos. Trabalhadores do setor alimentício ou pessoas que tem contato mais próximo com crianças devem se ausentar de seus serviços até a cura total.

            Como forma de prevenção, todos devem ter hábitos de higiene, tais como: lavar as mãos antes de comer ou preparar alimentos e após usar o banheiro, trocar fraldas, brincar com animais, ingerir água tratada, higienizar bem os alimentos antes do consumo e se preocupar com o tratamento correto dos doentes. Vale lembrar que o cloro não mata os cistos da Giardia, que podem permanecer viáveis por meses no meio ambiente.