CÂNCER DE PRÓSTATA

                A próstata é uma glândula que só o homem possui. Está localizada na parte baixa no abdômen, abaixo da bexiga e à frente do reto. Possui o formato de maçã e é responsável pela produção do sêmen. Este tipo de câncer é o segundo mais comum entre homens no Brasil, o aumento dos casos no país é devido à evolução dos métodos diagnósticos (exames) e melhoria na qualidade dos sistemas de informação.

            Na maioria dos casos, a doença evolui sem sintomas pois o tumor cresce lentamente. Em estágios avançados, o paciente pode apresentar: dor lombar, dificuldade para urinar, sensação de não conseguir esvaziar completamente a bexiga, presença de sangue na urina,  problemas de ereção e dor na bacia ou joelhos.

            O diagnóstico é feito basicamente por exames clínico e laboratorial, que são o toque retal e a dosagem do antígeno prostático específico (PSA) no sangue. Estes dois exames não definem se o paciente tem o câncer, apenas sugerem a necessidade ou não de realizar outros exames, como, por exemplo, uma biópsia. Cerca de 20% dos pacientes com câncer de próstata sintomático apresentam PSA com valores normais. Dependendo da região da próstata, o câncer pode não ser palpável pelo exame de toque retal. Por isso, a melhor estratégia é realizar os dois exames, já que PSA e toque são complementares.

            O tratamento é feito de acordo com a idade do paciente e com o tamanho e classificação do tumor, podendo ser realizado com o uso de medicamentos, radioterapia, hormonoterapia e, se necessário, prostatectomia radical - que é a remoção cirúrgica da próstata. Para pacientes como idade mais avançada portadores de tumor de evolução lenta, o acompanhamento clínico menos invasivo é uma opção que pode ser utilizada.

            Como forma de prevenção o paciente deve levar uma vida saudável, tendo como base uma dieta alimentar com pouca gordura e muitos vegetais, verduras e frutas, não fumando e sendo fisicamente ativo. Pacientes com mais de cinquenta anos, devem fazer o exame de toque retal e dosagem de PSA periodicamente. Negros e seus descendentes devem começar a rotina com 45 anos. Pessoas com histórico familiar de câncer de próstata, têm a recomendação de realizarem estes exames a partir dos 40 anos de idade. Como geralmente o paciente não apresenta sintomas pelo fato de o tumor demorar a crescer é muito importante que o médico seja consultado regularmente.